Hospitali za South Carolina Hazihitajiki Kufichua Taarifa za Wagonjwa wa Surua, Wakiacha Madaktari Gizani

Marekani - Shirika la Habari la Ekhbary

Hospitali za South Carolina Hazihitajiki Kufichua Taarifa za Wagonjwa wa Surua, Wakiacha Madaktari Gizani

Wakati South Carolina inakabiliana na mlipuko wa kihistoria wa surua, moja ya milipuko mikubwa zaidi nchini katika miongo kadhaa, pengo muhimu katika kuripoti afya ya umma huacha watoa huduma za afya na umma gizani kuhusu kiwango halisi cha janga hilo. Hospitali katika jimbo hilo hazilazimiki kuripoti wagonjwa wanaolazwa kwa magonjwa yanayohusiana na surua, hali ambayo wataalam wanasema inaficha ukali wa ugonjwa huo na kuzuia mwitikio mzuri.

Suala hilo lilitokea kwa uwazi kupitia akaunti ya kibinafsi ya Tim Smith, mkazi wa Kaunti ya Spartanburg, kitovu cha mlipuko huo. Smith alisimulia katika mkutano wa bodi ya shule jinsi mke wake, mwalimu msaidizi, alivyopata surua licha ya kupewa chanjo. Ugonjwa wake uliongezeka haraka, na kusababisha kulazwa hospitalini kwa kutisha na dalili kali, ikiwa ni pamoja na kutapika, kuhara, na ugumu wa kupumua. Smith alielezea kutoamini kwake na kufadhaika, akionyesha hali hiyo kuwa "wazimu kabisa".

Daktari Leigh Bragg, daktari wa watoto anayefanya kazi katika kaunti jirani, alijifunza kuhusu kulazwa hospitalini si kupitia njia rasmi, bali kupitia chapisho kwenye mitandao ya kijamii lililoelezea uzoefu mbaya wa Smith. Ukosefu huu wa ufahamu unasisitiza tatizo la kimfumo: South Carolina haidai hospitali kuripoti wagonjwa wa surua. Kwa kukosekana kwa maagizo kama hayo, madaktari kama Dkt. Bragg mara nyingi hulazimika kutegemea mitandao isiyo rasmi, uvumi wa wenzake, na habari zilizogawanywa kutoka kwa shirika la afya ya umma la jimbo hilo.

Jimbo limefahamisha zaidi ya visa 973 vya surua, ukumbusho mkuu wa kurudi tena kwa virusi baada ya kutangazwa kuwa hakuna tena nchini Marekani miaka 25 iliyopita. Hata hivyo, tangu mlipuko huo uthibitishwe Oktoba 2, hospitali za jimbo hilo zimeripoti tu visa 20 vya kulazwa hospitalini vinavyohusiana na surua. Hii inatafsiriwa kuwa kiwango cha kulazwa hospitalini cha takriban 2%, idadi ambayo wataalam wa magonjwa ya kuambukiza wanaona kuwa ya chini sana. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC) vinakadiria kuwa takriban 20% ya visa vya surua kwa kawaida husababisha kulazwa hospitalini. Dkt. Paul Offit, daktari mashuhuri wa magonjwa ya kuambukiza na mtaalam wa chanjo, aliita kiwango cha 2% "kipumbavu", akisisitiza kuwa surua ni ugonjwa mbaya unaoweza kusababisha shida kubwa.

"Ni chini ya kuripotiwa sana," Dkt. Offit alisema. "Surua inakuweka mgonjwa." Ukosefu wa data kamili haupunguzi tu mzigo kwa mfumo wa afya, bali pia unazuia uelewa wa wazi wa jinsi mlipuko unavyoathiri jamii. Ingawa surua huambukiza sana, mahitaji ya kuripoti magonjwa ya kuambukiza hutofautiana sana kutoka jimbo hadi jimbo, ikiacha sehemu kubwa ya ufuatiliaji kwa uamuzi wa mtu binafsi.

Linda Bell, mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza wa jimbo la South Carolina, alikiri suala hilo, akisema katika mkutano wa hivi karibuni: "Hatufikirii kuwa tunapata picha kamili ya jinsi magonjwa haya yanavyoathiri jamii yetu." Alithibitisha kuwa Idara ya Afya ya Umma ya jimbo hilo inahimiza hospitali kuripoti wagonjwa wanaolazwa hospitalini, na saba wamefuata hadi sasa. Hata hivyo, jimbo halina mamlaka ya kulazimisha kuripoti. Bell pia alibainisha kuwa lengo la shirika katika kuweka mahitaji ya kuripoti kihistoria limekuwa kwenye maambukizi ya ugonjwa, ​​marudio na usambazaji, badala ya kufuatilia shida.

Upungufu huu huacha madaktari kama Dkt. Bragg katika nafasi ngumu. Wakati wa kuwashauri wagonjwa na wazazi, ambao baadhi yao wanasita kuhusu chanjo, anakosa data halisi na ya wakati halisi kuhusu ukali wa ugonjwa unaopatikana na wenzake wa South Carolina. Shida kubwa za surua zinaweza kujumuisha nimonia, upungufu wa maji mwilini, na uvimbe wa ubongo unaotishia maisha unaojulikana kama encephalitis. "Ni huduma mbaya sana kwa umma kutojumuisha shida tunazoona hospitalini au hata katika vyumba vya dharura," Dkt. Bragg alisisitiza. "Surua si homa ya kawaida tu."

Utafiti wa ProPublica kwa mashirika ya afya ya majimbo ya Kusini uliweka wazi kuwa wengi wao hawaagizi hospitali kuripoti wagonjwa wa surua waliolazwa hospitalini. Alabama na Virginia ni tofauti, ingawa Virginia haitoi data yake hadharani. North Carolina na Texas, kama South Carolina, hazihitaji kuripoti wagonjwa hospitalini, lakini wataalam wao wa magonjwa wanaweza kutambua visa kama hivyo wakati wa uchunguzi wa kesi. Kwa kulinganisha, wakati wa mlipuko wa surua wa Texas mwaka jana, wagonjwa 99 kati ya 762 walilazwa hospitalini, kiwango cha karibu 13%, juu zaidi kuliko 2% iliyoripotiwa na South Carolina.

Upatikanaji wa data ya kulazwa hospitalini kwa wakati halisi ni muhimu kwa ugawaji wa rasilimali kwa ufanisi, kuandaa hospitali kwa kuongezeka kwa wagonjwa, na kuelewa mabadiliko ya magonjwa ya mlipuko, hasa kadri viwango vya chanjo vinavyobadilika. "Kadiri viwango vya chanjo vinavyopungua, pia kunaweza kutusaidia kuelewa mabadiliko ya magonjwa ya mlipuko ya surua katika muktadha wa sasa," alitoa maoni Gabriel Benavidez, profesa wa magonjwa ya kuambukiza katika Chuo Kikuu cha Baylor. Wakati ProPublica ilipowasiliana na hospitali katika eneo la Upstate la South Carolina, ambapo mlipuko umejikita, majibu yalikuwa machache. Mfumo wa Afya wa Mkoa wa Spartanburg uliripoti kutibu wagonjwa wanne wa surua kufikia katikati ya Februari. Prisma Health, mtoa huduma mkuu katika eneo hilo, alisema wanaripoti "kila kitu tunachopaswa kuripoti", lakini walikataa kufafanua idadi ya wagonjwa au visa vilivyoripotiwa.

Dkt. Bragg, ambaye ana utaalam katika magonjwa ya kuambukiza ya watoto, anafanya kazi katika eneo lenye viwango vya chini zaidi vya chanjo katika jimbo hilo. Hivi karibuni alikutana na mzazi aliyehoji chanjo ya surua kwa mtoto wao mchanga. Wakati Dkt. Bragg alielezea kwa uangalifu usalama na ufanisi wa chanjo, na pia kiwango cha juu cha watu wasio na chanjo wanaopata surua katika jimbo hilo, hakuweza kutoa data maalum ya eneo kuhusu ukali wa ugonjwa, kama vile idadi ya kulazwa hospitalini au kutokea kwa shida kubwa kama vile encephalitis. Ingawa shirika la afya la jimbo hilo baadaye lilitangaza kujua visa vya encephalitis kwa watoto, maelezo kuhusu idadi ya wagonjwa na matokeo yao bado hayajachapishwa. Dkt. Martha Edwards, rais wa tawi la South Carolina la American Academy of Pediatrics, alirudia hisia hiyo, akibainisha kuwa madaktari wanasikia zaidi kuhusu "shida za surua", neno pana ambalo huficha athari maalum. Ukosefu wa kuripoti kwa lazima huunda kipofu kikubwa, kinachoathiri sio tu utunzaji wa mgonjwa bali pia uwezo wa miundombinu ya afya ya umma kukabiliana na kupunguza vitisho vya magonjwa ya kuambukiza.

Shirika la Habari la Ekhbary