奥赛匹克和维戈威被忽视的营养风险

美国 - 艾赫巴里通讯社

奥赛匹克和维戈威被忽视的营养风险：专家警告称，在流行的减肥药物使用中，饮食指导不足

在快速扩张的医疗体重管理领域，奥赛匹克（Ozempic）和维戈威（Wegovy）等药物已成为强有力的工具。这些药物属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂类别，因其在抑制食欲方面的显着疗效而受到赞誉，为许多人带来了显着的体重减轻。然而，随着它们的普及，医疗专业人员和研究人员之间出现了一个关键问题：用户中可能存在被忽视的营养不良风险。根本问题在于，虽然这些药物能有效减少食物摄入，但它们并不能内在保证所摄入的食物（无论多少）在营养上是足够的。

奥赛匹克（司美格鲁肽）和维戈威（也是司美格鲁肽，但用于体重管理的剂量更高）通过模仿GLP-1激素的作用来发挥作用，该激素在调节血糖和减缓胃排空方面起着关键作用，从而促进饱腹感。这种机制对于减肥非常有效，但它需要仔细考虑饮食摄入。专家们越来越警告说，许多处方这些药物的患者在食欲受到严重抑制的情况下，没有获得关于如何维持均衡和营养密集型饮食的足够指导。

专攻代谢紊乱的领先内分泌学家埃夫琳·里德博士说：“虽然减肥效果无疑令人印象深刻，但我们不能忽视营养的基本重要性。当食欲急剧下降时，摄入的必需营养素（如蛋白质、维生素和矿物质）不足的风险会大大增加。这可能导致一系列健康问题，这些问题可能会抵消减肥本身带来的好处。”

蛋白质是一个主要问题。足够的蛋白质摄入对于在限制卡路里和减肥期间保持肌肉量至关重要。肌肉组织具有代谢活性，有助于整体的力量和功能。没有足够的蛋白质，服用奥赛匹克或维戈威的个体可能会在减脂的同时，不成比例地损失肌肉量。这种肌少症（肌肉流失）不仅会影响身体机能和外观，还可能减缓身体的新陈代谢，使长期维持体重更具挑战性。此外，蛋白质摄入不足可能导致疲劳和免疫系统虚弱。

除了蛋白质，必需微量营养素——维生素和矿物质——的摄入也面临风险。许多营养丰富的食物，如瘦肉、乳制品、全谷物以及某些水果和蔬菜，由于食欲不振而可能摄入量减少。这可能导致维生素D（对骨骼健康和免疫功能至关重要）和维生素B12（对神经功能和红细胞形成必不可少）等关键维生素的缺乏。铁和钙等矿物质的缺乏也可能发生，分别导致贫血和骨质疏松症。这些缺乏症可能不会立即显现，但可能导致严重的长期健康后果。

新的研究开始揭示这些问题的普遍性。最近发表在《临床内分泌学与代谢杂志》上的一项研究调查了使用GLP-1激动剂的个体，发现相当一部分人报告在满足几种关键营养素的每日推荐摄入量方面存在困难。该研究特别强调了对维生素D和铁水平的担忧。首席研究员肯吉·田中博士评论道：“数据显示，患者教育和持续的营养支持方面存在明显差距。” “处方医生通常专注于主要适应症——减肥或糖尿病管理——并且可能没有资源或时间来提供全面的饮食咨询。”

这些营养风险的影响远远超出了个人健康。未经解决的营养缺乏可能导致更高的健康并发症发生率，增加医疗系统的负担。公共卫生倡议和临床指南需要发展，以纳入对开始或接受这些流行减肥药物治疗的患者进行强有力的营养筛查和咨询。这可能需要内分泌学家、初级保健医生和注册营养师之间更紧密的合作。

鼓励医疗服务提供者主动与患者讨论这些潜在风险。建议通常包括关注高蛋白、营养密集的食物，在咨询医疗保健提供者后可能考虑服用多种维生素和矿物质补充剂，并与注册营养师合作制定个性化的饮食计划，以支持减肥和充分的营养。目标是确保追求更健康的体重不会因为缺乏必需营养素而无意中损害整体健康。随着奥赛匹克和维戈威继续被广泛处方，一个全面、以营养为重点的方法对于患者安全和长期福祉至关重要。

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